ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΓΟΝΑΤΟΣ - ΙΣΧΙΟΥ

Η διάγνωση της πάθησης γίνεται από τον ορθοπαιδικό ιατρό με την κλινική εξέταση, με ακτινογραφίες που γίνονται σε όρθια θέση και μερικές φορές με μαγνητική τομογραφία και εξετάσεις αίματος.

Στα αρχικά στάδια, ένα απλό αναλγητικό, όπως η ουσία παρακεταμόλη, είναι αρκετό για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη που έχουν πιο ισχυρή δράση, αλλά σε μακροχρόνια χρήση έχουν παρενέργειες.

Στη θεραπευτική αντιμετώπιση της νόσου και εάν υπάρχει μείωση της κινητικότητας, συνιστάται κινησιοθεραπεία της συγκεκριμένης άρθρωσης, με προτεινόμενη άσκηση το κολύμπι.

Πριν προχωρήσει ο ασθενής στο στάδιο της χειρουργικής θεραπείας, θα ήταν σκόπιμο να δοκιμάσει ένα συνδυασμό φαρμάκων που τα τελευταία χρόνια έχουν δείξει μεγάλη αποτελεσματικότητα.

Τα σκευάσματα αυτά κατατάσσονται στη νέα κατηγορία των χονδροπροστατευτικών/αναπλαστικών και λαμβάνονται σε συνδυασμό, είτε μόνα τους, είτε εναλλάξ. Πρόκειται για τις δραστικές ουσίες γλυκοζαμίνη και διασερεΐνη, που μπορεί να δοθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς ιδιαίτερες παρενέργειες, εάν ο ασθενής ανταποκριθεί θετικά στη δράση τους.

Παράλληλα με τις ουσίες αυτές, οι ορθοπαιδικοί ιατροί έχουμε στη διάθεσή μας, πλέον, ένα νέο φάρμακο, που έχει αλλάξει σημαντικά την πορεία της οστεοαρθρίτιδας. Οι εγχύσεις με υαλουρονικό οξύ μπορεί να επιφέρουν σημαντική μείωση ή και εξάλειψη του πόνου, για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Επίσης χρησιμοποιούνται νέες θεραπείες (όπως προλοθεραπεία, αυτόλογοι βιολογικοί παράγοντες) με πολύ καλά αποτελέσματα. Γίνονται σε 3-5 δόσεις.

Η χειρουργική αντιμετώπιση περιλαμβάνει τον αρθροσκοπικό καθαρισμό της άρθρωσης, που μπορεί να καθυστερήσει την αρθροπλαστική για μερικά έτη, ιδίως σε νεότερα άτομα.

Η οριστική χειρουργική αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος γίνεται με την ολική αρθροπλαστική, κατά την οποία αφαιρούνται τμήματα της άρθρωσης που είναι κατεστραμμένα από την οστεοαρθρίτιδα και αντικαθίστανται με τεχνητή άρθρωση, φτιαγμένη από συνθετικό υλικό.